病院日記

2011.11.14(月)

膀胱結石で1カ月前から食餌療法による溶解を試みていたシーズーのひかりちゃん。食餌療法に反応しないため、飼い主さんとご相談して手術を行うことになりました。
通常、膀胱結石は膀胱切開術というお腹を開けて、膀胱を切開して結石を取り出すという手術が行われます。術後は1〜2日ほどカテーテルを尿道に留置しておきますので、カテーテルが抜けるまでの間2〜3日の入院が必要になります。
でも、ひかりちゃんの場合は、エコー検査で結石の大きさが5mmと非常に小さく、また1つしかないということがわかっていましたので、少し前にALOHAに導入された「膀胱鏡」を使って、お腹や膀胱を切ることなく結石を摘出することになりました。膀胱鏡は5mm程度の太さの処置具の中に、カメラと鉗子の入る穴があいており、尿道から膀胱内に入れて、鉗子孔から鉗子を入れて結石をつまんで取り出したり、膀胱内のしこりの細胞を採取して検査をする事ができる器具です。
そして無事取り出したのが写真の結石です。お腹や膀胱の切開がありませんから、痛みもありませんし、当日退院することができます。ひかりちゃんも、夕方お迎えに来られたおかあさんに抱っこされて、元気に帰って行きました。
膀胱鏡による結石の摘出は摘出できる膀胱結石の大きさに限界があり、また雌にしか適応できないという欠点がありますが、この条件を満たす子には侵襲の少ない非常にいい方法だと思います。



投稿者:院長


2011.10.25(火)

先日、ラブラドールのアンズちゃんが亡くなりました。
アンズちゃんと会ったのは、今から1年数ヶ月前だったと思います。いつも行かれている主治医の先生からの紹介で来院されました。
少し前から排尿がしにくく、ついにほとんど自力で出すことができなくなったと言うことで来院されました。
会陰部が外から触ってもわかるくらい腫れていて、固くなっていました。超音波の検査でも膀胱の入り口にしこりの様なものが確認され、全体の状態を確認するのと、細胞の採取のためにCT検査を行いました。CTでは膀胱三角(膀胱の入り口の部分)から尿道を取り囲むように膣まで腫瘍が浸潤し、今まで排尿が出来ていたのが不思議なくらいでした。膀胱の近くのリンパ節にもすでに転移がありました。
尿道の開口部はどこにあるのか全くわからない状態だったので、膀胱からお腹に直接カテーテルをだして、排尿をさせるための手術をしました。
でもその後、リンパ節の腫脹から後ろ足にひどいむくみが起こって、立つことも出来なくなり、食欲もなくなってしまいました。
その頃、高濃度ビタミンC点滴療法を始めていましたので、アンズちゃんにも高濃度ビタミンC点滴療法をはじめました。すると、点滴を始めて1週間目くらいで後ろ足のむくみはなくなり、とても元気に歩いたり、ご飯を食べたり出来るようになりました。これには飼い主さんだけでなく、僕たちも正直驚きました。
それから1年近い間、いつも元気な笑顔を僕たちに見せてくれていました。でも少し前くらいから、少しずつ元気がなくなり、先日大好きなおうちで、家族の方に見送られて亡くなりました。すっごい元気な子だったので、きっと今頃は虹の橋で走り回っていると思います。
この子には本当にいろいろな事を教えてもらいました。高濃度ビタミンC点滴療法のすばらしさももちろんですが、完治させることのできない癌の末期の子に対してどんどん治療をすることだけがいいのではなく、その子が残った時間を飼い主さん苦痛なく楽しく過ごさせてあげることの大切さ。
もちろん、根治の可能性がある癌は積極的な治療をするべきだと僕は思います。でも、根治の可能性がない、さらに末期の癌に対して、動物に強い負担を強いる治療をおこなったり、飼い主さんの心が疲れ切ってしまうような治療をおこなう治療に疑問を感じていました。高濃度ビタミンC点滴療法や活性化リンパ球療法を始めたのも、そのような考えからです。
アンズちゃんは、僕のその考えに、きっと賛成してくれると思います。
亡くなる数日前に、少し病院でお預かりしたのですが、その時のアンちゃんの写真、大切にするね。



投稿者:院長


2011.10.25(火)

急に肌寒くなってきていますが、みなさん風邪などひいてないでしょうか?
僕は少し風邪気味ですが、なんとか休むことなく毎日をこなしています。
そんななか、今月はヘルニアの手術が立て続けにありました。
一般的にヘルニアというと、多くの方は椎間板ヘルニアの事を想像されると思いますが、ヘルニアとは臓器などが本来ある場所から別の場所に飛び出すことをいいます。椎間板ヘルニアだけでなく、臍ヘルニアや鼠径ヘルニア、会陰ヘルニアなどが僕たちが良く経験するヘルニアです。
今月は椎間板ヘルニアと会陰ヘルニアの手術が続いたんですが、それ以外に心膜横隔膜ヘルニアの手術もありました。この心膜横隔膜ヘルニアは先天性の病気で、横隔膜の形成に異常があって、横隔膜と心臓を取り囲んでいる心膜がつながっていて、お腹の中の臓器(肝臓や腸管)が心膜の中に入ってしまう病気です。症状は無症状の子もいれば、発育が悪い子や、心臓の圧迫で心不全を起こす場合もあります。
今回手術した子は発育が少し悪い以外には大きな異常はなかったのですが、エコーで確認すると、臓器がかなり心臓を圧迫していることがわかりました。飼い主さんははじめ手術を悩まれていましたが、将来のことを考えて、手術されることを決心されました。手術は開腹だけでなく、胸骨を切開して開胸も同時におこなわなければいけませんので、比較的大きな手術です。開胸手術なので、呼吸の管理も大切で術者だけでなく、麻酔係とのチームワークが必要な手術です。でも大きな問題もなく手術は終了し、術後も非常に安定していたので、予定よりもかなりはやく退院できました。これでなんの心配もなく、一生を過ごせます。ココアちゃん、良かったね〜。でも術後一週間でキャットタワーに登るのはやめてね(^_^;)


投稿者:院長


2011.10.12(水)


先日お伝えした登山家 栗城史多君のエベレストからのパブリックビューイングですが、先程メールで事務局のかたから連絡があり、キャンプ4に高地順応のために上がったときに雪に埋めておいたあった食料や水を作るためのガスなどがカラスにやられており、水なしでの登山は命の危険があると言うことで、残念ながらここで下山と言うことになりました。もしかしたら明日ベースキャンプ2での中継があるかもしれませんが、栗城君の体調も良くないと言うことで、まだはっきりわかりません。そのような事情もあるため、残念ながら明日のパブリックビューイングは中止いたします。
とても残念ですが、栗城君とそのスタッフは僕たちの何千倍も、何万倍もくやしいはずです。でも無理をして死んでしまってはなんにもならないと、次を見越しての勇気ある決断です。それを尊重して、次の栗城君のアタックに向けて、気持ちを新たに応援していきたいと思います。
変わりと言っては何ですが、タン君のきりっとした「まて」の写真でもどうぞ。口にきらりと光るよだれがいいでしょ?


投稿者:院長


2011.10.09(日)

最近、ブログの更新が遅くて申し訳ありません。今日は続けて二つ更新したと思ったら病院の事と違ってさらにすいません。
ジョブズの次には栗城君(登山家 栗城史多君)の事を書きます。
最近は時々テレビでも見るようになりましたから、栗城君の事をご存じの方も多いかもしれませんね。
ご存じない方のために少し書いておくと、栗城君は無酸素(酸素ボンベを使わずに)でのエベレスト登頂を目指している登山家です。それもインターネットで中継をしながらです。インターネット中継はなぜしているのか・・・講演会で栗城君はこう言っていました(ちょっとニュアンスがちが違っているかもしれません)。自分ががんばっている姿をリアルタイムで共有して、少しでも自分もがんばろうと思ってくれる人の力になれればと。
今では有名になりましたから、資金集めは少しは楽になったかもしれませんが、無名の頃から企業まわりをしながら、資金を集め、自分の夢を叶えようとしています。ものすごいパワーです。
昨年、栗城君の講演会を聞いて、大ファンになりました。その心の強さにも驚いたのですが、本当に優しくて、親近感のある人です。僕よりずっと年下ですが、尊敬しています。握手してもらった時の手の感覚と彼の笑顔は忘れられません。
その栗城君が、今、エベレストに登っています。順調にいくと、来週の木曜日の13日に登頂する予定です。
あそう動物病院とAnimal Care-Hospital ALOHAでは、この栗城君の登頂のインターネット中継のパブリックビューイング会場に登録しました。
もともとはスタッフにも限界を超える、努力する人をみて、感動を共有したいという気持ちで応募しましたが、もしよろしければ飼い主の皆様もご一緒にいかがですか?予定では13日の12時となっていますが、もちろん天候や体の状態によっては時間が変更になる可能性もあります。この日はあそう動物病院ではあいにく休診日になりますので、Animal Care-Hospital ALOHAのみでおこないます。
あと、お願いなのですが、栗城君の中継時は少しの間、診察を中断します(もちろん急患などの場合は診察します)。とても楽しみにしているので、許して下さい
by 院長


投稿者:院長